고혈압 증상 낮추는 방법 뭐 없을까?

 안녕하세요. 건강이 우선이다. 시대가 변하면서 나이에 관계없이 오는 질병 고혈압 증상 주위에 많이들 겪고 있으실 텐데요. 고혈압 증상과 고혈압 증상 수치 그리고 고혈압 증상에 대한 약 먹어야 할지 말아야 할지에 대해 말씀드리고 고혈압 낮추는 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

 고혈압 증상은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태를 의미합니다. 많은 분들이 고혈압 낮추는 방법을 찾으실 텐데 그에 앞서 혈압은 동맥혈관 벽에 대항한 혈액의 압력을 말합니다. 혈액의 압력은 심장이 수축하여 동맥혈관으로 혈액을 보낼 때 가장 높은데, 이때의 혈압을 수축기 혈압이라 합니다. 또한 심장이 늘어나 혈액을 받아 들 일 때 가장 낮은데, 이때의 혈압을 이완기 혈압이라고 합니다. 고혈압 증상은 우리나라 성인 인구의 약 30%가 이러한 혈압이 높아진 증상인 고혈압 증상이 있는 것으로 추정됩니다. 

고혈압 증상의 원인

 고혈압 증상의 원인은 교감 신경에 의해 신경성 요인 과 레닌-안지오 테신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생한다고 합니다. 그러나 고혈압 증상 유전, 흡연, 노령화는 고혈압 증상 유발을 촉진하는 요인입니다. 고혈압 증상의 90% 이상은 원인을 알 수 없는 1 차성 고혈압 증상인 경우가 대부분이고 고혈압 증상의 나머지 5~10%는 원인이 명확한 2 차성 고혈압 증상에 해당합니다.

 

1 차성 고혈압 증상 고혈압 증상의 대부분을 차지하는 1 차성 고혈압은 생기는 이유가 명확하지는 않지만 여러 가지 요이 모여서 고혈압 증상을 일으키는데 나이가 먹어갈수록 고혈압 발생 위험도는 증가하며고 가족 중 고혈압 환자가 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 고혈압 발생 위험이 증가합니다. 또한 체중이 증가할수록 고혈압이 생길 가능성이 높고 필요 이상의 염분을 섭취하면 혈압을 높일 수 있으며 흡연은 혈관을 수축시켜 혈압을 높입니다. 또한 과도한 스트레스는 과식이나 흡연, 음주로 스트레스를 풀려하고 이는 혈압을 올리는 결과를 가져오게 됩니다.

 

 1차성 고혈압 증상을 유발하는 요인

- 심혈관 질환의 유전(가족력)

- 흡연, 음주

- 고령, 노화

- 운동 부족, 비만

- 짜게 먹는 식생활 방식

- 스트레스

 

 2차성 고혈압 증상은 특정 원인이 되어 혈압이 높은 경우입니다. 비교적 젊은 사람들에게 발견되며 젊은 사람이 고혈압으로 진단된 경우에는, 그 원인 질환을 찾는 것이 중요합니다. 신장 질환이나 부신 종양, 일부 선천성 심장질환 등 다양한 질환이 원인이 될 수 있고 일부 약물도 2차성 고혈압을 일으킬 수 있습니다. 전체 고혈압 환자의 5~10% 정도를 차지하며, 1차성 고혈압에 비해 고혈압이 갑자기 나타나고 혈압도 상대적으로 더 높은 경향이 있습니다.  2차성 고혈압은 원인 질환이 발견되면, 2 차성 고혈압 증상을 일으키는 원인 질환을 먼저 제거하여 고혈압을 치료합니다. 

 

 2차성 고혈압 증상을 유발하는 요인

- 만성 신장질환
- 쿠싱 증후군
- 대동맥 축착
- 폐쇄성 수면 무호흡증
- 부갑상선 질환
- 갈색세포종
- 신혈관성 질환
- 갑상선 질환

 

고혈압 증상

 고혈압 증상은 수축기 혈압 140~159mmHg이거나, 확장기 혈압 90~99mmHg 이상일 때를 말합니다. 고혈압 증상은 과관상동맹직환, 뇌졸중, 신부전 등 여러 합병증을 일으키며 환자의 생명을 직접적으로 위협하는 무서운 질병입니다. 고혈압 증상은 뚜렷한 고혈압 증상이 없어 신체검사나 진찰 중에 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 고혈압 증상은 '소리 없는 죽음'이라고 할 정도로 고혈압 증상이 없는 경우가 대부분입니다. 간혹 고혈압 증상이 있어 병원을 찾는 경우는 두통이나 어지러움, 피로감, 심계항진 등으로 혈압 상승에 의한 고혈압 증상을 호소합니다.

 

 고혈압 증상으로 시력 저하, 뇌혈관 장애 증상, 코피나 혈뇨, 협심증 등 고혈압성 혈관 질환에 의한 증상을 호소하기도 합니다. 이차성 고혈압 증상의 경우 종종 원인 질환의 증상을 호소합니다. 고혈압 증상 중 두통이 있는 경우에도 혈압이 올라갈 수 있습니다. 그런데 대부분의 경우 혈압 때문에 두통이 생기지 않고 두통 때문에 혈압이 올라간다고 합니다. 따라서 두통이 있으면 혈압보다 두통을 먼저 조절해야 하며 흔히 목덜미가 뻣뻣하면 혈압이 높다고 생각하는 경우가 많은데 그러나 과도한 스트로스로 인해 목이 뻣뻣해지고 고로 인해 혈압이 올라가 고혈압 증상을 보일 수도 있습니다. 따라서 두통이 생기거나 못이 뻣뻣할 때에는 여러 이유를 먼저 고려해야 한다고 합니다.

 

 고혈압 증상의 진단

 고혈압 증상은 혈압을 1회만 측정하여 고혈압 증상을 진단하는 것은 바람직하지 않습니다. 처음 측정한 혈압이 높은 경우는 너무 이른 아침시간이나 운동 직후 등 여러 가지 이유로 고혈압 수치를 높일 수 있으며 그 당일만 고 혈압 수치가 높아진 경우도 많아서 1일 간격을 두고 최소한 두 번 더 측정해야 합니다. 그 결과 고혈압 수치가 이완기 혈압 90mmHg 이상 또는 수축기 혈압 140mmHg 이상이면 고혈압으로 진단합니다. 고혈압 증상 혈압을 측정할 때는 이와 같은 행동을 하면 고혈압 수치를 높일 수 있어 측정 30분 전 이내에 담배나 카페인 섭취를 피해야 하고 앉은 자세에서 5분 이상 안정을 취한 후 왼쪽 팔을 걷고 심장 높이에 두고 측정해야 합니다. 혈압은 2분 간격으로 2회 이상 측정하여 고혈압 수치 평균치를 구하며 5~10mmHg 이상 차이가 나면 다시 한번 측정합니다.

 

고혈압 증상 수치

1) 정상 혈압 : 수축기 혈압 120mmHg 미만, 확장기 혈압 80mmHg 미만

2) 고혈압 전 단계 : 수축기 혈압 120~139mmHg이거나, 확장기 혈압 80~89mmHg 

3) 1기 고혈압(경도 고혈압) : 수축기 혈압 140~159mmHg이거나, 확장기 혈압 90~99mmHg 

4) 2기 고혈압(중등도 이상 고혈압) : 수축기 혈압 160mmHg 이상이거나, 확장기 혈압 100mmHg 이상

 

 고혈압 증상을 진단하는 가장 정확한 방법 중 24시간 보행 혈압 감시 검사를 시행하는 것입니다. 고혈압 수치 24시간 평균 수축기 혈압이 수축기 135mmHg 이상이거나, 24시간 평균 이완기 혈압이 95mmHg 이상이면 고혈압 증상으로 진단하고 만약 젊은 나이에 고혈압 증상으로 진단받는다면 이차성 고혈압 증상을 배제하는 것이 중요합니다. 이를 확인하기 위해서 고혈압 증상 중 갑상선 기능 항진증, 갈색세포종, 쿠싱병과 같은 내분비 질환을 확인하기 위해 특수 혈액 검사가 필요합니다. 또한 신혈관 이상, 부신 종양, 부신 비대 등을 감별하기 위해 CT 검사나 복부 초음파를 시행해야 합니다. 이차성 고혈압 증상의 경우 원인 질환을 치료하면 완치될 수 있으므로 반드시 고혈압 증상의 원인 질환을 감별해야 합니다.

 

고혈압 증상 합병증

 고혈압 증상 환자의 대부분은 혈압이 심각한 수준까지 올라가도 증상을 못 느껴 이를 심각하게 받아 드리지 못하는데 이는 아주 위험한 행동이며 이를 방치하면 갑작스러운 심장발작이나 뇌졸중처럼 치명적인 소리 없는 죽음을 부를 정도로 무섭습니다. 혈압이 높아져 고혈압 증상이 장기적으로 지속되면 신체 부위에 다양한 합병증이 생기는데 이미 합병증이 생기고 있다면 병세가 매우 진행했다는 것을 의미합니다. 그러므로 혈압이 높다면 꼭 정기적으로 혈압 수치를 재보는 것이 중요합니다.

 

고혈압 증상 합병증

- 뇌졸중
- 심부전
- 심근경색
- 부정맥
- 신부전
- 고혈압성 망막증
- 대동맥박리증

 

고혈압 증상 치료

  고혈압 증상의 발생에 영향을 주는 위험 요인 중 환자에게 고혈압 낮추는 방법 중 필요한 생활습관을 찾아내서 바른생활습관을 가지도록 중재하는 것을 생활요법이라 하면 이는 고혈압의 치료 및 관리에 가장 중요합니다. 고혈압 낮추는 방법으로 그 효과가 밝혀진 생활요법으로 금주, 금연, 체중감량, 운동, 스트레스 관리, 저염식과 적절한 식이습관이 있습니다. 혈압을 잘 조절해야 하는 궁극적인 이유는 심뇌혈관 질환과 같은 심각한 합병증을 예방할 수 있기 때문입니다. 그러나 당뇨나 고지혈증도 심뇌혈관질환을 일으키므로 심뇌혈관 질환을 궁극적으로 예방하려면 이러한 동반 질환을 같이 관리해야 합니다.

 

고혈압 비약물 치료

 

1) 운동요법

 규칙적으로 운동하면 체중이 줄지 않아도 운동 자체의 효과로 고혈압 낮추는 방법 중 아주 좋은 효과를 가지는데 수축기 및 이완기 혈압이 5mmHg 정도로 낮아집니다. 운동할 때에 손상의 위험을 줄이기 위해 높지 않은 강도로 서서히 시작하며 점진적으로 높여야 합니다. 운동 시작 전 자신의 신체 상태에 무리가 되는 운동은 고혈압 증상 질병으로 심장마비나 뇌졸중을 유발하여 오히려 건강을 위협할 수 있으며 40~50대, 흡연자, 과체중 비만, 심장질환 환자, 운동 중 가슴통증이나 어지럼증 경험 환자 등 이러한 경우 의사의 상담과 진찰을 통해 적절한 운동을 처방받아야 합니다. 특히 운동하는 중에 가슴의 답답함이나 어지럼증, 팔이나 턱으로 전해지는 통증, 호흡곤란, 불규칙한 심장박동, 심각한 피로감이 느껴지면 즉시 운동을 멈추고 지속된다면 병원을 방문해주셔야 합니다.

 

2) 스트레스 관리

 고혈압 낮추는 방법으로 스트레스 관리 방법이 있는데 현대 성인 고혈압 증상의 상당한 부분은 스트레스와 관련이 있습니다. 스트레스가 심할 경우 교감신경이 항진되어 혈압이 상승됩니다. 스트레스가 심할 경우 고혈압 낮추기 위해 이완요법으로 스트레칭이나 명상법을 해주시면 도움이 됩니다. 또한 스트레스가 심해지면 불명증이나 수면 무호흡증이 있을 수 있으니 꼭 스트레스 관리를 해주시기 바랍니다.

 

3) 식습관 개선

 고혈압 낮추는 방법으로 많이 알려진 식습관으로는 저염식이 있는데 소금 섭취를 줄이기만 해도 상당한 혈압치료 효과를 기대할 수 있으므로 저염식을 꾸준히 지속해야 합니다. 또한 칼륨과 칼슘 섭취하는 것이 혈압 강하에 도움이 됩니다. 그러나 신장기능이 나쁜 사람의 경우 고칼륨 혈증 등 부작용이 생길 수 있으니 반드시 의사와 상담하여 결정해야 하고 신선한 야채와 과일은 칼륨을 많이 함유하고 있어 섭취하면 고혈압 낮추는 방법으로 효과가 좋습니다.

 

4) 금연, 절주

 고혈압 낮추는 방법 중 금연과, 절주가 있습니다. 흡연하면 혈압이 상승하며 동맥경화를 촉진시켜 관사동맥질환 이나 뇌혈관질환, 말초혈관질환의 위험을 크게 증가시키며 이러한 증상은 흡연을 함으로써 고령환자에게 크게 나타납니다. 또한 음주는 음주 당시에 혈압을 감소시키지만, 그 직후 만성적으로 혈압을 상승시키게 됩니다. 음주를 하게 되더라도 주중 횟수를 1주에 2회 이내로 권장하며 그 이상의 음주는 건강에 악영향을 주게 됩니다.

 

고혈압 약물치료

 고혈압 낮추는 방법으로 지속적인 생활요법은 혈압조절에 중요한 역할을 합니다. 하지만 대부분의 사람들은 연령 증가로 동맥의 탄력성이 떨어지고, 동맥경화가 발생하는데 이러한 이유로 고혈압 환자들은 생활요법 만으로 충분히 혈압을 낮출 수 없어 약물치료가 필요로 합니다. 약물에 대한 효과와 부작용은 개개인에 따라 차이가 있으며 그에 맞는 약물처방을 찾는 데에 여러 차례 시도가 필요합니다.

 

항고혈압 약물

 안지오텐신 전환효소 저해제

혈관 수축작용을 가진 물질(angio:혈관+tensin:수축)의 형성을 차단시켜 혈관이 이완되도록 돕고, 좌심실 비대와 동맥경화를 억제하는 효과가 있어 널리 이용되고 있는 혈압약입니다. 투여 초기에 저혈압이 있을 수 있어 탈수가 있거나 고령자에서는 주의 깊게 사용해야 합니다. 비교적 흔한 부작용으로 마른기침, 피부 발적, 미각 소실이 나타날 수 있습니다.

 안지오텐신 II 수용체 차단제

안지오텐신 전환효소 저해제와 비슷한 효과를 보이는 약물로 부작용인 마른기침이 더 적게 나타납니다. 당뇨병이 동반된 고혈압 환자에서 단백뇨를 줄여주고, 신장 합병증을 예방하여 선호되는 약물입니다. 흔한 부작용으로 어지럼증이 있습니다.

 베타 차단제

베타 차단제는 레닌 분비를 억제하고 심박동을 느리게 하여 심장의 부하를 줄여줍니다. 빠른 맥박의 부정맥이 있거나 심근경색 후에 생긴 심부전 환자에서 많이 사용되는 약물입니다.

 칼슘 채널 차단제

이 약물은 혈관벽의 평활근을 이완시키고, 일부 심박수도 느리게 합니다. 자몽 주스를 일부 칼슘 채널 차단제와 함께 섭취하면 약물의 혈중 농도를 높여 약의 부작용이 나타날 위험이 있으므로, 자몽 주스는 칼슘 채널 차단제는 같이 먹지 않는 것이 좋습니다. 흔한 부작용으로는 가슴 두근거림(심계항진), 부종, 변비, 두통이 있을 수 있습니다.

 이뇨제

이 약물은 신장에 작용해서 음식에서 섭취된 나트륨과 수분을 소변을 통해 내보내서 혈압을 낮추고 혈관을 확장시켜서 혈압을 낮춥니다. 티아지드(thiazide)계 이뇨제는 고혈압 치료뿐 아니라 고혈압에 동반되는 심부전을 예방할 수 있는 중요한 역할을 합니다. 부작용으로는 당뇨환자에서 혈당이 증가할 수 있고, 소수의 환자들에서 발기부전을 호소하는 경우가 있습니다. 다리 경련, 피로감 등이 생길 수 있는데 이때에는 칼륨이 포함된 음식 섭취가 도움이 됩니다. 혈압 조절이 충분하지 않을 때는 이뇨제 치료가 매우 도움이 됩니다.

 

단계별 고혈압 증상의 치료

 고혈압 전단계(120/80~139/89mmHg)

고혈압으로 발전할 수 있는 단계입니다. 따라서 다음과 같은 적절한 생활습관, 식이요법 교정을 통해 고혈압 발생 가능성을 줄이는 것이 좋습니다. 금연과 절주, 과일과 야채 섭취 저염분 식사, 체중관리, 규칙적 운동을 해주면 고혈압 증상을 겪을 위험이 낮아지며 고혈압 증상을 낮추는 방법으로 효과적입니다. 특별한 질환이 없는 건강한 성인이라면 고혈압 증상 전 단계에 약물치료를 할 필요는 없습니다. 그러나 혈압이 130/85 mmHg 이상이라면 고혈압의 합병증이 나타날 가능성이 2배 가까이 높기 때문에 혈압을 낮추기 위한 생활요법을 시작해야 합니다.

 1단계 고혈압(140/90~159/99mmHg)

수축기 혈압(최고혈압)이 140mmHg이상, 또는 이완기 혈압(최저혈압)이 90mmHg이상라면 1단계 고혈압으로 진단합니다. 물론 수축기와 이완기 혈압 둘 다 이 범위에 속해도 1단계 고혈압입니다. 이 단계부터는 약물요법이 필요하고, 여기에 더불어 생활요법이 함께 이루어져야 합니다.

 2단계 고혈압(160/100mmHg 이상)

수축기 혈압이 160mmHg 혹은 그 이상이거나 이완기 혈압이 100mmHg 또는 이를 넘는 경우 2단계 고혈압으로 진단합니다. 이 단계에서는 최대한 빨리 고혈압 증상으로 인한 합병증 발생을 막거나 늦추는 것이 중요하기 때문에, 혈압 수치를 목표치까지 낮추기 위해서 즉시 약물 치료를 하여야 합니다.

 고립성 수축기 고혈압

종종 수축기, 즉 수축기 혈압만 증가된 경우가 있는데, 이를 고립성 수축기 단독 고혈압이라 하고 특히 60세 이상의 노인에서 흔하며 약물치료가 매우 중요합니다.

 

다른 건강문제가 동반된 고혈압

고혈압은 다음과 같은 다른 질환과 동반되어 나타나는 일이 많습니다. 이런 경우에는 보다 엄격한 혈압조절이 필요합니다. 심부전, 관상동맥 , 좌심실 비대, 당뇨, 만성 신장 질환, 뇌졸중 등 고혈압 자체도 위에 열거된 질병들의 위험인자이며, 만일 위 질병을 한 가지 이상 가지고 있으면서 혈압 수치도 높다면 치명적인 합병증 발생 위험이 더욱 높아집니다. 따라서 더 엄격하고 철저한 혈압치료가 필요한 것입니다.

 

고혈압 증상 낮추는 방법에 좋은 음식

- 토마토: 토마토는 라이코펜이 함유되어있어 강력한 항산화제로 혈전 형성을 막아 뇌졸중과 심근경색을 예방하는데 효과적이며 토마토에 풍부한 루틴은 혈관을 튼튼하게 하고 혈압을 내려주어 고혈압 증상 낮추는 방법에 도움이 됩니다.

- 레드비트: 레드비트는 혈관에 좋기로 잘 알려진 식품입니다. 베타인과 칼륨이 풍부하게 들어있어 혈관 건강에 도움을 주고 중성지방, 콜레스테롤 축적을 막아주어 고혈압 증상 낮추는 방법으로 도움이 됩니다.

- 해조류: 미역, 다시마 등 해조류는 수용성 식이섬유가 풍부해 고혈압 증상 개선에 도움을 주며 칼륨뿐만 아니라 요오드 성분이 다량 포함되어 있기 때문에 콜레스테롤 수치를 내려주어 고혈압 증상과 동맥경화에 좋은 음식입니다.

- 물 :  물은 시체 활성에 도움을 주고 청소 소화 기능을 도우며 혈액 농축 현상을 막아주어 고혈압 증상 낮추는 데에 좋습니다.

- 녹차 : 녹차에 함유된 카테킨 성분은 콜레스테롤 수치를 조절해줍니다. 고혈압 증상을 예방하는데 도움을 줍니다.

- 표고버섯 : 표고버섯에는 아미노산이 들어있는데 인슐린을 풍부하게 분비시키는 역할을 해 혈압 조절에 도움을 줍니다.

- 브로콜리 : 브로콜리는 모든 성인병에 좋습니다 특히 칼륨과 칼슘뿐 아니라 글루코라파닌이 들어가 있어 고혈압 증상과 혈관 관련 질병 예방에 도움이 됩니다.

- 배 : 배에는 칼륨이 많이 들어있어, 고혈압 증상에 치명적인 나트륨을 배출시켜 고혈압 증상을 낮추는데 도움이 됩니다.

 

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